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Lumbalgia y lumbociatica

Esta patología cursa con dolor en la zona lumbar , afectándose los músculos cuadrado lumbar, paravertebrales, dorsal ancho, psoas ilíaco… en este caso estamos hablando de una lumbalgia pura. Si por el contrario además de estos signos encontramos dolor referido unilateral en zona glútea y trayecto de la rama descendente del nervio ciático, nos encontramos con una falsa ciática o también denominada lumbociática (producida por una contractura del piramidal).

El tratamiento de esta última será identico al de la lumbalgia añadiendo unos estiramientos específicos del músculo piramidal. La sintomatología de las hernias de disco es muy similar. Por esa razón, será conveniente realizar las pruebas de Lassegue y Kernig, siendo positivas con afectación en el disco.

dolor-lumbar

ETIOLOGÍA DE LA LESIÓN

  • Sobrecarga muscular del cuadrado lumbar, paravertebrales…
  • Falta de flexibilidad en la zona de la espalda
  • Posturas incorrectas
  • Contusiones
  • Falta de ergonomía
  • Sobrecarga en trabajo físico
  • Tejido aponeurótico tenso
  • Posterior a gestos bruscos
  • Falta de ejercicio y movilidad
  • Debilidad de los rectos del abdomen
  • Problemas de columna
  • Orgánicos
  • Tendinitis próximas, etc

SINTOMATOLOGÍA Y PRUEBAS FUNCIONALES

El sujeto muestra un dolor lumbar de una forma intermitente desde un periodo de tiempo que va de meses a años.

faja-lumbagoEl dolor lo expresa como una barra en la región lumbar, lo señala prácticamente con las dos manos. Aumenta con el esfuerzo y por las posturas prolongadas en bipedestación y sedestación. Por lo general, las molestias son más frecuentes al levantarse para disminuir a medida que avanza la mañana y vuelve a aumentar al atardecer. Puede irradiar de forma difusa a extremidades inferiores. La evolución es lenta presentando fases de remisión y otras de agravación que pueden llegar a adoptarla forma de una lumbalgia aguda.

Pruebas funcionales:

1. En primer lugar, debemos asegurarnos que no es una hernia de disco con las pruebas de Lassegue y Kernig.

2. Posteriormente diferenciaremos entre una lumbalgia y una lumbociática viendo el dolor irradiado.

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